Att pinka in sitt revir

Det är anmärkningsvärt att en av läkarna som undertecknade brevet i The Times, är Edzard Ernst som kallar sig själv Storbritanniens enda professor i komplementärmedicin. Varför är han emot CAM? Kan det bero på att skolan där han är lärare får finansiellt stöd från Englands forskningsinstitut, Medical Research Council, läkemedelsindustrin, hälsovårdsdepartementet och flera ledande välgörenhetsorganisationer? http://www.pms.ac.uk/pms/research/research_three.php  

Eller grundas hans åsikter på att han försöker etablera integrativ medicin i England och försöker "pinka in sitt revir"? Han har kanske glömt alla CAM-utövare i Storbritannien som framgångsrikt har servat Englands NHS sedan 1946. Med tanke på historiken kan man knappast kalla metoderna obeprövade. Det andra som är rätt så märkligt är att man skall behöva tala om integrativ medicin i ett land där CAM uppenbarligen varit integrerat sedan 1946.

Hur ser andra läkare och forskare på dessa händelser?

Enligt ANH, Alliance for Natural Health’s VD, forskaren Dr Robert Verkerk, är det "olyckligt att Professor Baum och hans kollegor inte känner till det breda utbudet av komplementär och alternativmedicin där det finns gedigna antingen kliniska eller vetenskapliga bevis. Förståndigt införande av vissa terapier inom hela sjukvården skulle avsevärt optimera sjukvårdens effektivitet och säkerhet, samtidigt som det skulle minska kostnaderna, båda viktiga bekymmer för NHS."

Dr Verkerk uttalade sig i Englands Sky TV nyhetsprogram. Professor Mayur Lakhani, ordförande för Royal College of General Practitioners, påstod i samma program att CAM är mycket populärt hos många patienter och att det stöds och praktiseras av vissa läkare. Han påstod att det var viktigt med en bra balans mellan fördelarna av farmakologiska och komplementära terapier och att NHS ibland inte har råd med livräddande pace-makers och cancermedel till behövande patienter på grund av penningbrist.

Dr Verkerk fortsatte med att säga "Dubbel-blind-placebo-kontrollerade studier, anses vara guldmyntfotade inom ortodoxa medicinkretsar, när det gäller att bedöma effektivitet, men är inte alltid tillämpliga när det gäller CAM-modaliteter. Det är av största vikt att man tar hänsyn till de kliniska bevismaterial som terapierna är baserade på och som i vissa fall är tusentals år gamla". Verkerk påminde också om att ortodox medicin är långt ifrån säker och är tredje vanligaste dödsorsaken i USA.

Ett uttalande från Englands Hälsodepartement hävdar att det var upp till klinikerna att bedöma den bästa behandlingsmetoden för en patient. De hade inga siffror över kostnaderna, men cirka hälften av alla distriktsläkare i England ger remiss till CAM-terapier.

I USA har man också uppmärksammat händelserna i England och Neil Levine, Certified Clinical Nutritionist från USA, påstår i ett brev till The Times att det verkar finnas en dubbel standard när det gäller forskning, en för farmaka och en annan för alla andra läkande medel.

Levine pekar på att 37 grader fastställdes som en hälsosam temperatur för varenda person för många decennier sedan, vilket accepterades utan oberoende verifikation. Även planerade bypass-operationer accepterades som konventionell behandling utan en enda studie.

Kanske dessa läkare syftar på säkerhetsbevisen från Vioxx som nyligen tagits från marknaden? Eller smärtlindrande NSAID-läkemedel, som ibuprofen, som nyligen har upptäckts kunna leda till 30 % ökad risk för första sjukhusinläggning på grund av hjärtsvikt. Eller paracetamol som orsakar en majoritet av de problem med nedsatt leverfunktion som rapporteras av sjukhus.

Inte ens kolesterolmätningar håller måttet som en markör för hjärtkärlsjukdom. Forskning visar att över hälften av alla hjärtkärlincidenter påverkar människor med en totalkolesterolnivå som ligger under 200 och som har inte tidigare visat symtom.

Kanske tänkte de på cancerterapierna? Men 40 % av alla cancerpatienter dör av undernäring medan onkologer varnar för kosttillskott som enligt publicerade studier motverkar biverkningar och även främjar cancerterapin. Och cancer har ökat de senaste decennierna trots miljarder i bidrag och skattepengar som går åt i försök att hitta nya patenterade och vinstbringande behandlingar.

Levine undrar om de glömt de 100 000 dödsfall per år på grund av läkemedel, som används i enlighet med läkarens rekommendation och uppsikt. Eller glömde de helt enkelt att läsa de vetenskapliga tidningarna som publicerar tusentals studier om vitaminer, mineraler, örter och andra alternativa terapier?

Enligt Martin Pall, forskare från USA, behandlas miljöbetingade sjukdomarna, kroniskt trötthetssyndrom, fibromyalgi och kemikalieöverkänslighet, bäst av CAM-terapier, eftersom läkemedel ofta är ett stort problem för denna grupp. Problemen med miljöbetingade sjukdomar ökar. Det vore synd att bli av med CAM-terapeuterna som verkar vara de enda som råder bot på miljöbetingade sjukdomar! Det finns mer än nog för alla grenar att sysselsätta sig med utan att behöva pinka in det egna reviret på bekostnad av andra.